Sujet : [Migrants, vitamine D] Le dosage de la vitamine D n'est plus remboursé en Suisse
De : schaefer (at) *nospam* alphanet.ch (Marc SCHAEFER)
Groupes : fr.bio.medecineDate : 23. Apr 2023, 21:20:14
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Le déficit en vitamine D est un problème de santé publique qui fait
souvent l'objet de publicité dans les médias (parfois avec des
allégations médicales douteuses) ou d'articles dans la presse grand
public. La revue médicale suisse [2] signale que "si les répercussions
sur la santé générale des patients sont débattues [3], l'association
entre déficit sévère et ostéomalacie est clairement établie."
Depuis le 1er juillet 2022, le dosage sanguin de la vitamine D n'est
plus remboursé par l'assurance de base en Suisse (LAMAL), sauf si "le
patient présente des facteurs de risque avérés.". Cette décision a été
prise par le législateur dans le but que les médecins généralistes ne
prescrivent plus ce test de manière systématique: en effet, "Selon
plusieurs études, une carence en vitamine D chez les personnes en bonne
santé, par exemple pendant l'hiver quand l'ensoleillement est faible,
n'a pas de réel effet néfaste sur la santé. « Si on a une alimentation
équilibrée, il n'est pas nécessaire de consommer des compléments
alimentaires [ ... ] », rappelle Dominique Bünzli [ de la société
neuchâteloise de médecine ]." [1].
Parmi les personnes qui doivent parfois être supplémentés en vitamine D,
on peut citer les personnes de peau mate vivant sous nos latitudes [4].
Etonnamment, malgré la répartition actuelle des requérants d'asile et
réfugiés en suisse, la LAMAL ne considère pas que ces personnes
présentent un facteur de risque. Pourtant, "plusieurs études attestent
que cette population est à haut risque de déficit, notamment sévère.".
L'article de la revue médicale suisse a pour but d'établir "d'établir de
nouvelles recommandations de dépistage et de substitution qui s'adaptent
à cette population.".
[1]
https://www.rtn.ch/rtn/Actualite/Region/20220720-Les-medecins-doivent-prescrire-moins-de-tests-du-taux-vitamine-D.html#[2]
https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2023/revue-medicale-suisse-823/nouveaux-criteres-de-remboursement-du-dosage-de-la-vitamine-d-et-nos-patients-migrants(paywall)
[3]
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2023.10502 "La vitamine D est souvent surconsommée, malgré une évidence croissante
d'absence de bénéfice clinique de la substitution en l'absence de
situations spécifiques."
[4]
https://www.blv.admin.ch/dam/blv/fr/dokumente/lebensmittel-und-ernaehrung/ernaehrung/empfehlungen-vitamin-d.pdf.download.pdf/recommandations-vitamine-d.pdf (page 3, personnes à risques)
-- Attention: limitez le nombre de lignes de citation à l'essentiel, sinonje ne verrai pas votre réponse. Et si vous écrivez souvent des bobards,je ne vous lirai plus et je recommanderai (NoCeM) de ne plus vous lire.